2010. gada 21. oktobris - Apmēram 3,4 miljoni kanādiešu cieš no trauksmes un depresijas, kas ir divas izplatītas slimības, kuru gadījumā palīdzību meklēs tikko trešdaļa no skartajiem. Paturot to prātā, Daglasas Garīgās veselības universitātes institūts nesen Monreālā rīkoja konferenci ar nosaukumu Trauksme un depresija: ārstēšanas atjauninājums1, kas apvieno apmēram desmit runātājus.
"Pēdējo gadu laikā ir veikts daudz pētījumu un nozīmīgu sasniegumu, un mēs uzskatām, ka tagad ir piemērots laiks, lai veiktu pārskatu," saka konferences simpozija priekšsēdētāja un galvenā ārste Dr Hani Iskandar. Intensīvās terapijas nodaļa plkst. institūts.
Viens no galvenajiem apspriestajiem jautājumiem bija ciešā bioloģiskā saikne starp stresu, depresiju un trauksmi. Šo saikni, par kuru jau ir aizdomas, ka tā pastāv, nesen izveidoja Dr Stephen Ferguson komanda Rietumu Ontario universitātē, atklājot savienojuma mehānismu smadzenēs.
Depresija un trauksme ir serotonīna trūkuma rezultāts. Pētījums2 parāda, kā stress un trauksme var izraisīt depresiju divu serotonīna receptoru mijiedarbības dēļ.Šis svarīgais atklājums varētu izraisīt labāku farmakoloģisko ārstēšanu, uzskata Dr Iskandar.
Simptomi, kas jāuztver nopietni
Simptomi, kas saistīti ar trauksmes traucējumiem, ieskaitot nogurumu, miega traucējumus un galvassāpes, var izraisīt depresiju, ja tos neuztver nopietni.
Dr Hani Iskandar
“Cilvēki bieži savam darbam piedēvē nogurumu un stresu. Ja traucējumi ilgst vairākus mēnešus un simptomi uzkrājas, tie var pārvērsties smagā depresijā, brīdina doktors Iskandars. Pēc pirmajiem simptomiem nevilcinieties konsultēties ar savu ģimenes ārstu. ”
Bet ir vairāk. “Hroniskas slimības, ģimenes un darba problēmas, kā arī traumas var izraisīt arī depresiju. Tajā var būt iesaistīti ne tikai trauksmes traucējumi. Tie, kurus tas skar, tomēr vairāk slimo ar depresiju nekā vispārējā populācija, ”saka psihiatrs.
Liela loma ir arī iedzimtībai: tā izskaidro vairāk nekā 50% depresijas gadījumu.Daži cilvēki ir bioloģiski vairāk nosliece uz šo slimību nekā citi.
Antidepresanti un psihoterapija
Kognitīvā un uzvedības terapija
Kognitīvās un uzvedības terapijas piedāvā objektīvi novērot un analizēt neadekvātas domas vai uzvedību ar atdalīšanos, iemācīties jaunu uzvedību un aizstāt nevēlamās domas vai emocijas ar piemērotākām.
Kopš doktora Iskandara profesionālās karjeras sākuma pirms 26 gadiem garīgās veselības joma ir daudz mainījusies. Ārstēšana, kuras pamatā ir antidepresanti, ir devusi iespēju daudzveidīgākai terapijai.
Tagad ir pieejami antidepresantu mainīgums ar nedaudzām blakusparādībām, kā arī vairāku veidu psiholoģiskās un psihosociālās terapijas.
“Psihoterapija, tāpat kā kognitīvās uzvedības terapija, ir ļoti svarīga trauksmes traucējumu gadījumā, lai mainītu sliktu uzvedību. Dažiem pacientiem tas var būt pietiekami. Bet citiem grūti ārstējamiem traucējumiem, piemēram, obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem, tas jāapvieno ar zālēm, ”saka doktors Iskandars.
Psihoterapija ir izrādījusies efektīva arī pret depresiju. Tomēr antidepresantu lietošana bieži ir būtiska smagas depresijas gadījumā.
Asinszāle, gaismas terapija, omega-3 ...
Jau ir pierādīts, ka alternatīvas metodes, piemēram, gaismas terapija, asinszāles un omega-3 piedevas, palīdz novērst trauksmi un depresiju. Citu terapiju, piemēram, akupunktūras un meditācijas, efektivitāte joprojām ir jāpierāda, saka Dr Iskandar.
"Katrs gadījums ir atšķirīgs, tāpēc dažādu ārstēšanas veidu un pieeju nozīme cilvēku ārstēšanā," viņš secina.
Luijs Ganjē - PasseportSanté.net
1 Sīkāka informācija par konferenci: www.douglas.qc.ca.
2. Magalhaes AC, Holmss KD un citi. 1. CRF receptors regulē trauksmes uzvedību, sensibilizējot 5-HT2 receptoru signālu, Nat Neurosci. 2010. gada maijs; 13: 622-9.
3. Pētījums parāda, ka stress un trauksme var izraisīt depresiju kortikoliberīna (CRFR1) un serotonīna (5-HTRs) receptoru, stresa laikā izdalīto neirotransmiteru molekulārās mijiedarbības dēļ. CRFR1 izraisa 5-HTR skaita pieaugumu uz virsmas šūnu, kas izraisa patoloģiskus smadzeņu signālus, kas var izraisīt depresiju.
.jpg)
