Stenokardijas definīcija
Stenokardija ir infekcija kaklā, precīzāk mandeles. Tas var izstiepties uz visu rīkli. Stenokardiju izraisa vai nu vīruss - tas ir visizplatītākais gadījums -, vai baktērijas, un to raksturo smags kakla iekaisums.
Stenokardijas gadījumā rīšanas laikā var būt jūtama nieze un sāpes. Tas var arī padarīt mandeles sarkanas un pietūkušas un izraisīt drudzi, galvassāpes, grūtības runāt utt.
Kad mandeles kļūst sarkanas, to sauc par sarkano stenokardiju. Ir arī baltais tonsilīts, kur mandeles ir pārklātas ar baltu nogulumu.
Stenokardija ir īpaši izplatīta bērniem, un apmēram 80% gadījumu tā ir vīrusu izcelsmes. Ja tam ir baktēriju izcelsme, to izraisa streptokoks (visbiežāk A vai S streptokoks, A grupas β-hemolītiskais streptokoks) un tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, reimatoīdo artrītu vai nieru iekaisumu. Šis streptokoku veids jāārstē ar antibiotikām, jo īpaši, lai mazinātu risku ciest no komplikācijām. Vīrusu tonsilīts izzūd dažu dienu laikā un parasti ir nekaitīgs un nenozīmīgs.
Izplatība
Stenokardija ir ļoti izplatīta slimība. Tādējādi Francijā katru gadu tiek diagnosticēti 9 miljoni stenokardijas diagnožu. Lai gan tas var ietekmēt visu vecumu, stenokardija jo īpaši ietekmē bērnus, īpaši 5 līdz 15 gadus vecus.
Stenokardijas simptomi
- Sāpošs kakls
- Rīšanas grūtības
- Pietūkušas un sarkanas mandeles
- Bālganas vai dzeltenīgas nogulsnes uz mandeles
- Dziedzeri kaklā vai žoklī
- Galvassāpes
- Drebuļi
- Apetītes zudums
- Drudzis
- Aizsmakusi balss
- Slikta elpa
- Sāpes
- Vēdera sāpes
- Apkaunojums elpot
Stenokardijas komplikācijas
Vīrusu stenokardija parasti sadzīst dažu dienu laikā bez komplikācijām. Bet, ja tam ir baktēriju izcelsme, stenokardijai var būt tādas svarīgas sekas kā:
- rīkles abscess, kas ir strutas mandeļu aizmugurē
- ausu infekcija
- sinusīts
- reimatiskais drudzis, kas ir iekaisuma traucējumi, kas ietekmē sirdi, locītavas un citus audus
- glomerulonefrīts, kas ir iekaisuma traucējumi, kas ietekmē nieres
Šīs komplikācijas dažreiz var prasīt hospitalizāciju. Tāpēc ir svarīgi to ārstēt.
Stenokardijas diagnoze
Stenokardijas diagnozi ātri nosaka vienkārša klīniskā pārbaude. Ārsts rūpīgi aplūko mandeles un rīkli.
Savukārt vīrusu stenokardijas diferencēšana no baktēriju stenokardijas ir sarežģītāka. Simptomi ir vienādi, bet ne cēlonis. Dažas pazīmes, piemēram, drudža neesamība vai pakāpeniska slimības sākšanās, sver svarus par labu vīrusu izcelsmei. Un otrādi - pēkšņas parādīšanās vai ievērojamas sāpes kaklā un klepus neesamība liecina par baktēriju izcelsmi.
Lai arī bakteriālajam un vīrusu tonsilītam ir vienādi simptomi, nav nepieciešama vienāda ārstēšana. Piemēram, antibiotikas tiks parakstītas tikai pret bakteriālu stenokardiju. Ārstam noteikti jānošķir attiecīgā stenokardija un tāpēc jāzina slimības izcelsme. Tādēļ, ja rodas šaubas pēc klīniskās izmeklēšanas, straujas skrīninga pārbaudes (RDT) izmantošana streptokoku ārstēšanai.
Lai veiktu šo pārbaudi, ārsts berzē sava veida vates tamponu uz pacienta mandelēm un pēc tam ievieto to šķīdumā. Pēc dažām minūtēm tests atklās, vai kaklā ir vai nav baktēriju. Paraugu var nosūtīt arī uz laboratoriju tālākai analīzei.
Bērniem līdz trīs gadu vecumam RDT netiek izmantots, jo stenokardija ar GAS ir ārkārtīgi reti sastopama, un šīs vecuma grupas bērniem tādas komplikācijas kā reimatiskais drudzis (AAR) nav novērojamas.
Mūsu ārsta viedoklis
“Stenokardija ir patiešām ļoti izplatīts stāvoklis, īpaši bērniem un pusaudžiem. Lielākā daļa tonsilīta ir vīrusu un uzlabojas bez īpašas ārstēšanas. Baktēriju tonsilīts tomēr ir nopietnāks un jāārstē ar antibiotikām. Tā kā tos ir grūti atšķirt, vislabāk ir konsultēties ar savu ārstu.
Ja jūsu bērnam ir drudzis un pastāvīgi iekaisis kakls, apmeklējiet ārstu un dariet to nekavējoties, ja viņam ir apgrūtināta elpošana vai rīšana vai ja viņš neparasti sliecas, jo tas var norādīt, ka "viņam ir grūti norīt. "
Dr Jacques Allard M.D. FCMFC
.jpg)
